Pb-212，新的SPECT/CT技术显示了令人印象深刻的生物标志物识别能力，为前列腺癌患者提供更多机会

一种新型SPECT/CT采集方法能够方便地为前列腺癌患者准确检测放射性药物的生物分布，为更个性化的治疗打开了大门。利用Pb-212(212Pb)，这种新的成像技术有可能改变实践并增加世界各地患者的可及性。该方法的首张人体成像发表在《The Journal of Nuclear Medicine》4月刊上。

开发基于212Pb-PSMA的靶向α疗法(TAT)治疗转移性去势耐受性前列腺癌症患者具有重要意义。然而， 212Pb作为同位素，其产生的高能γ射线会导致显著散射，这对成像带来了极大挑战。

AdvanCell转化医学和临床科学负责人Stephen Rose博士说：“在方便的采集时间内，通过标准SPECT相机和标准准直器获取α粒子成像的能力，可以为我们未来治疗前列腺癌症患者和其他癌症患者提供更精确的信息。确认药物在靶点的存在至关重要，因为它可以作为质量保证，有助于了解药物的生物分布和药代动力学。”

在这项研究中，研究人员给一名患有转移性去势抵抗性前列腺癌症的73岁男性患者注射了60 MBq的212Pb-ADVC001，并在注射后的1.5、5、20和28小时，进行SPECT/CT成像。

具有代表性的212Pb-SPECT/CT图像显示212Pb-ADVC001的快速肿瘤摄取，与治疗前18F-DCFPyl PET/CT图像上显示的肿瘤负荷一致。注射20小时后采集的图像显示，尽管由于 212Pb 的衰变导致计数较低，但肿瘤持续摄取。

Rose博士表示：“未来，这项成像技术可以帮助简化药物开发过程，推动我们将药物引入大规模试验。此外，在相对较短的时间内使用标准SPECT相机对212Pb进行成像的能力意味着212Pb是真正的治疗诊断α粒子同位素，这对选择靶向α疗法的患者可能很有价值。”

他继续说道，“此外，在美国和全球范围内，PET成像存在瓶颈。相较之下，SPECT相机的应用更为广泛，可能会解决这一关键问题，因为SPECT成像可用于患者选择、治疗决策，依据治疗过程中靶标表达变化和肿瘤体积调整剂量策略。”

图示(A)中 18F DCFPyl PET/CT和212Pb SPECT/CT图像显示肿瘤生物分布一致，唾液腺摄取低(红色箭头)，注射60 MBq 212Pb-ADVC001后显示快速肾脏清除率。图示(B)为注射1.5小时后的矢状面和冠状面图像(p.i.)及MIP 5最大强度投影。